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跖疣
概述:跖疣(plantar wart)是发生于足底的寻常疣,由HPV 1,2,4,7型引起。
流行病学
流行病学:参考寻常疣。
病因
病因:由HPV 1,2,4,7型引起。
发病机制
发病机制:参考寻常疣。
临床表现
临床表现:由于足底压迫摩擦,局部表面形成淡黄色胼胝状角质层,可见散在的小黑点,为乳头血管破裂所致。好发于足跖、足跟、跖间受压处,单发或多发,大小数目不定,有压痛感,常在一个较大的跖疣四周,有散在的小的卫星疣。数个疣聚集融合形成大的角质片块,称为“镶嵌疣”(mosaic warts),病程慢性,可自行消退,一般儿童较成人易于消退 (图1) 。
并发症
并发症:参考寻常疣。
实验室检查
实验室检查:参考寻常疣。
其他辅助检查
其他辅助检查:参考寻常疣。
诊断
诊断:局部表面形成淡黄色胼胝状角质层,可见散在的小黑点,为乳头血管破裂所致。好发于足跖、足跟、跖间受压处,单发或多发,大小数目不定,有压痛感,常在一个较大的跖疣四周,有散在的小的卫星疣。
鉴别诊断
鉴别诊断:本病应与
鸡眼
、胼胝相鉴别。见表1。
治疗
治疗:避免压迫摩擦,防止继发感染。局部可选用角质松解剂如10%
水杨酸
、
复方水杨酸火棉胶
外用,除去表面胼胝状角质片,露出疣体,然后用腐蚀剂(参见寻常疣治疗)或在局麻下用小刀沿疣边缘剥离取出疣体,压迫止血,涂布甲醛包扎。对顽固跖疣可用20%
戊二醛
溶液外用,1次/d,疗程12~24周有良效。也可用液氮冷冻、高频电、
二氧化碳
激光、浅部X线放射等物理疗法。
预后
预后:参考寻常疣。
预防
预防:参考寻常疣。
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